Neste artigo falaremos dun tema que preocupa ou interesa a case calquera home maior de 27 anos. Despois de nadar en auga fría, relacións sexuais sen éxito ou sensacións estrañas despois, ou despois da aparición de puntos vermellos no prepucio, xorden pensamentos perturbadores. O primeiro que se me ocorre é a "prostatite". Pero cales son os seus signos, como entender se é el ou non, ou quizais esta sexa a súa etapa inicial. Neste artigo falaremos específicamente sobre os signos da prostatite, para que un home estea avisado e, en caso de ansiedade, reaccione inmediatamente do xeito correcto.
A prostatite é unha enfermidade baseada no proceso inflamatorio da glándula prostática. Anatomicamente, o órgano está situado debaixo da vexiga e rodea a sección inicial da canle do sistema urinario. Esta é a enfermidade máis popular entre os homes no perfil urolóxico, especialmente despois de 45 anos. Pode ser aguda ou crónica, bacteriana ou non, conxestiva ou inflamatoria. En calquera caso, a enfermidade diminúe a calidade de vida, provoca molestias, dor, problemas coa micción e a función sexual, e tamén pode provocar complicacións como abscesos, bacteriemias, epididimitis, infertilidade e cancro. Polo tanto, é importante coñecer os signos da enfermidade e contactar rapidamente cun urólogo ou andrólogo para o diagnóstico e tratamento. Hoxe falaremos de 16 signos de prostatite nos homes que poden axudarche a determinar a presenza da enfermidade e comezar a terapia.
16 signos de prostatite nos homes segundo urólogos
Isto é o que advirten os urólogos e andrólogos a todos os homes, especialmente aos que teñen un estilo de vida sedentario e polo tanto están en risco. Como entender que é hora de ir ao médico para estar seguro. Só podes xulgar polos síntomas da enfermidade. Comentemos cada un deles por separado e consideremos todos os detalles en detalle.
Dor, pesadez, presión ou ardor no perineo, escroto, baixo abdome ou dentro da pelve
Un dos signos máis comúns e característicos da prostatite é a dor, que se pode localizar en diferentes áreas da pelve. A dor pode ser constante ou intermitente, dor ou aguda, forte ou débil. Pode empeorar coa micción, a exaculación, a defecación, o exercicio, sentarse ou camiñar. Pode estenderse a órganos próximos como a vexiga, os riles, os testículos, o recto e o coxis. Pode ser causado por inflamación, inchazo, espasmo ou compresión da glándula prostática ou do tecido circundante. A dor pode ser un sinal de prostatite tanto aguda como crónica, pero coa prostatite aguda adoita ser máis grave e acompañada doutros signos de infección.
Dor durante a exaculación
Outro síntoma común e específico da prostatite é a dor durante a exaculación, é dicir, a liberación de esperma do pene durante o orgasmo. Poden ser de distinta intensidade e natureza, desde un malestar leve ata unha dor insoportable. Pode ser causada por inflamación, inchazo, irritación ou infección da glándula prostática ou dos conductos deferentes que a atravesan. A dor durante a exaculación pode levar a diminución do desexo sexual, medo ás relacións sexuais, disfunción eréctil e orgasmo, así como molestias psicolóxicas e depresión. Poden ser un síntoma de prostatite aguda e crónica, pero con prostatite crónica adoitan ser máis persistentes e difíciles de tratar.
Sangue en ouriños ou exaculación
Outro sinal de prostatite que pode causar ansiedade e medo nun home é o sangue na orina ou a exaculación. O sangue na orina chámase hematuria e o sangue no exaculado chámase hemospermia. Pode ser visible para o ollo ou detectado durante as probas de laboratorio. Pode ser causado por danos nos vasos que abastecen ou pasan pola glándula prostática. O dano vascular pode estar asociado con inflamación, infección, trauma, isquemia, trombose ou un proceso neoplásico. O sangue na orina ou o exaculado pode ser un síntoma de prostatite tanto aguda como crónica, pero na forma aguda adoita ser máis abundante e de curta duración, e na forma crónica adoita ser máis rara e duradeira.
Disfunción urinaria
O seguinte sinal popular de prostatite é a dificultade para ouriñar. A enfermidade pode provocar a interrupción do fluxo de orina desde a vexiga a través da uretra. Isto pode manifestarse como disuria, é dicir, dor, ardor, comezón ou picadura ao ouriñar. Tamén se pode manifestar como estrangulamento, que é unha micción frecuente, urxente ou difícil. A micción deteriorada tamén se pode manifestar en forma de polaquiuria, é dicir, miccións frecuentes en pequenas porcións, especialmente pola noite. Pode manifestarse en forma de oliguria, é dicir, unha diminución da cantidade de orina, ou anuria, é dicir, unha ausencia total de orina. Pode manifestarse en forma de retención urinaria, é dicir, retención de orina na vexiga, ou ischuria, é dicir, liberación involuntaria de orina. O trastorno pode ser causado por inflamación, inchazo, espasmo, presión ou obstrución da próstata ou da uretra. Todo isto pode ser un síntoma de prostatite aguda e crónica.
Calambres agudos no perineo
Outro síntoma de prostatite nos homes son espasmos dolorosos agudos nas profundidades do perineo, é dicir, na proxección entre o ano e os testículos. O espasmo vai acompañado de dor intensa e non dura moito (5-10 segundos). Pasa igual de nítido ou esvaecendo lentamente. Este é un sinal da fase aguda do inicio da enfermidade. Isto significa que na véspera provocaches esta condición con algo: hipotermia ou contacto desprotexido. Neste caso, cómpre tomar un AINE + un antihistamínico e pedir unha cita cun andrólogo/urólogo. É necesario realizar un exame TRUS, probar as secrecións da próstata para detectar patóxenos, sangue para PSA, así como unha proba xeral de orina. Podes investigar primeiro, e despois ir ao médico, para que teña algo que mirar. E
Deterioro da erección ou imposibilidade de chegar á meta
Estes dous signos tamén nos falan de posibles prostatites. Pero a indicación aquí non é explícita, xa que unha erección nos homes depende moito do seu estado de ánimo e calma. A menor neurose, e especialmente a presenza de pensamentos obsesivos, fai que inmediatamente os corpos cavernosos do pene se enchen de sangue (física da erección). O mesmo ocorre co remate: ocorre que ao principio todo está ben, pero ao final desaparece o desexo, que tamén está fortemente conectado coas emocións. Os diferentes homes teñen temperamentos diferentes: algúns son alfa, outros non, pero hai unha media dourada. Isto significa que cómpre analizar a situación en función de como era o home antes. E así, se antes todo era moi alegre (o querías a miúdo), e agora tes 2-3 veces máis débil, isto xa é un sinal. Neste caso, non debes tomar Viagra ou Sildenophile, isto só empeorará a situación, pero debes ir e facerte un exame. Pode masajear a glándula prostática, proporcionar supositorios para a prevención (extracto de próstata).
Signos xerais de intoxicación
Un dos signos de prostatite son os síntomas xerais de intoxicación, que indican que se está a producir un proceso inflamatorio no corpo. Estes síntomas poden incluír:
- aumento da temperatura corporal ata 38-39 graos e máis;
- calafríos, tremor, suor;
- dor de cabeza, debilidade, fatiga, irritabilidade;
- perda de apetito, náuseas, vómitos, diarrea;
- dor nos músculos, articulacións, ósos.
Poden ser máis pronunciados na forma aguda da enfermidade, cando a inflamación se desenvolve de forma rápida e severa. Na prostatite crónica, cando a inflamación dura moito tempo e é menos intensa, estes signos poden ser menos perceptibles ou ausentes. Non obstante, isto non significa que a enfermidade non progrese e non requira tratamento.
Aumento do tamaño da próstata
Outro sinal de prostatite é o aumento do tamaño da glándula prostática, que se pode detectar mediante un exame rectal ou unha ecografía. A próstata é un órgano situado debaixo da vexiga e que rodea a parte inicial da uretra. Cando se inflama, aumenta de volume, faise máis denso, grumoso e doloroso á palpación. Unha glándula agrandada pode provocar compresión da uretra e dificultade para ouriñar.
Presenza de cambios inflamatorios nas probas de sangue e urina
Outro sinal de prostatite é a presenza de cambios inflamatorios nas probas de sangue e orina, que poden indicar unha disfunción dos riles, vexiga e próstata. Estes cambios poden incluír:
- un aumento do nivel de leucocitos, ESR, proteína C reactiva no sangue, o que indica inflamación no corpo;
- aumento dos niveis de creatinina, urea e ácido úrico no sangue, o que indica unha alteración da función renal;
- a presenza de leucocitos, glóbulos vermellos, bacterias, proteínas, moco, sales na orina, o que indica inflamación do tracto urinario;
- a presenza de leucocitos, eritrocitos, bacterias, antíxenos nas secrecións prostáticas, exaculación ou orina despois da masaxe prostática, o que indica inflamación da próstata.
Estas probas axudan ao médico a determinar a gravidade da enfermidade, identificar o axente causante da infección, escoller un antibiótico e controlar a eficacia do tratamento.
Presenza de bacterias ou dos seus antíxenos nas secrecións, exaculación ou ouriños
Estes son algúns dos signos máis populares identificados xa na fase de exame. A prostatite pode ser bacteriana ou non. O primeiro é causado por varios microorganismos que poden entrar na próstata desde a uretra, a vexiga, os intestinos ou outras fontes de infección no organismo.
As bacterias ou os seus antíxenos pódense detectar nas secrecións da próstata, na exaculación ou na urina mediante microscopía, cultivo bacteriolóxico, PCR ou inmunoensaio enzimático. Isto axuda ao médico a determinar o tipo de prostatite bacteriana, que pode ser aguda ou crónica, e seleccionar o antibiótico axeitado para o tratamento.
Presenza de cambios inmunolóxicos nas secrecións, exaculación ou ouriños
Outro sinal detectado no laboratorio. A prostatite pode ser non só bacteriana, senón tamén non bacteriana. O segundo pode ser causado por trastornos inmunitarios, cando o corpo comeza a percibir as súas propias células da próstata como estrañas e atacalas. Isto pode ocorrer con enfermidades autoinmunes como a artrite reumatoide, o lupus eritematoso sistémico, a diabetes mellitus e outras. Isto tamén pode ocorrer con reaccións alérxicas a certos alimentos, medicamentos, preservativos, espermicidas e outros. Os cambios inmunolóxicos nas secrecións da próstata, a exaculación ou a urina poden incluír:
- aumento dos niveis de inmunoglobulinas, especialmente IgE, que son anticorpos implicados en reaccións alérxicas;
- aumento dos niveis de citocinas, que son mediadores inflamatorios que melloran a resposta inmune;
- aumentar o nivel de complemento, que é un sistema de proteínas que se activan durante a resposta inmune e destrúen as células diana;
- a presenza de autoanticorpos, que son anticorpos dirixidos contra as propias células da próstata.
Estes cambios inmunolóxicos pódense detectar nas secrecións da próstata, na exaculación ou na urina mediante inmunoensaio enzimático, radioinmunoensaio, ensaio de inmunofluorescencia ou outros métodos. Isto axuda ao médico a determinar o tipo de prostatite non bacteriana, que pode ser autoinmune ou alérxica, e seleccionar a terapia adecuada, que pode incluír medicamentos inmunosupresores ou antialérxicos.
A presenza de cambios morfolóxicos no tecido prostático
Vexamos outro sinal da enfermidade. A prostatite pode levar a cambios morfolóxicos no tecido prostático, que se poden detectar mediante un exame histolóxico. A histoloxía é unha ciencia que estuda a estrutura dos tecidos e das células ao microscopio. Para o exame histolóxico, é necesario realizar unha biopsia de próstata, é dicir, un pequeno anaco de tecido, que despois se tinxe con reactivos especiais e se examina ao microscopio. Os cambios morfolóxicos no tecido prostático poden incluír:
- a presenza de células inflamatorias, como leucocitos, macrófagos, células plasmáticas, linfocitos, que penetran no tecido da próstata e intentan destruír o patóxeno ou as células danadas;
- a presenza de necrose, é dicir, a morte de células prostáticas que non poden soportar o proceso inflamatorio ou isquemia (falta de abastecemento de sangue);
- a presenza de fibrose, é dicir, a substitución do tecido normal da próstata por tecido conxuntivo, que forma cicatrices e selos;
- a presenza de atrofia, é dicir, unha diminución do tamaño e da función das células da próstata que non reciben suficiente nutrición e estimulación;
- a presenza de hiperplasia, é dicir, un aumento no número e tamaño das células da próstata que intentan compensar a perda de función ou responder aos cambios hormonais;
- a presenza de displasia, é dicir, alteracións na estrutura e localización das células da próstata, que poden ser precancerosas ou cancerosas.
Estes cambios morfolóxicos poden variar en gravidade e prevalencia, dependendo do tipo, duración e actividade da prostatite. Poden afectar a función da próstata, a micción, a vida sexual e o risco de padecer cancro de próstata.
A presenza de cambios funcionais no funcionamento da glándula prostática
A prostatite pode levar a outro sinal da enfermidade, cambios funcionais no funcionamento da glándula prostática, que se poden detectar durante un estudo funcional. As probas funcionais son un método que permite avaliar a capacidade da próstata para realizar as súas principais funcións, como:
- secreción de zume prostático, que é parte integrante do esperma e proporciona o seu fluído, motilidade e nutrición dos espermatozoides;
- control urinario, que se consegue contraendo e relaxando os músculos da próstata que regulan o paso da urina pola uretra;
- participación na erección e no orgasmo, que dependen dos impulsos nerviosos que van desde a próstata ata o pene e as costas.
Un sinal funcional de cambios na función da próstata pódese detectar mediante os seguintes métodos:
- análise do zume prostático, que permite determinar a cantidade, composición, acidez, viscosidade, cor, cheiro e outras características da secreción da próstata;
- uroflowmetría, que permite medir a velocidade, forza, volume e duración do fluxo de orina, así como determinar a presenza de retención, interrupción, goteo ou incontinencia;
- erectometría, que permite medir o grao e duración da erección do pene baixo varios estímulos, así como determinar a presenza de erección diminuída, ausente ou dolorosa;
- orgasmometría, que permite medir a intensidade e duración do orgasmo, así como determinar a presenza de orgasmo diminuído, ausente ou doloroso.
Estes cambios poden ser de diferentes graos de gravidade e variabilidade, dependendo do tipo, duración e actividade da prostatite. Poden reducir significativamente a calidade de vida dun home, a súa autoestima, o estado psicolóxico e a relación coa súa parella.
A presenza de trastornos psicolóxicos e emocionais asociados á prostatite
A prostatite non só afecta a saúde física do home, senón tamén o seu estado psicolóxico e emocional, que é outro sinal da enfermidade. Pode causar trastornos psicoemocionais, como:
- depresión, que se manifesta en diminución do estado de ánimo, interese, pracer, autoestima, así como a aparición de pensamentos negativos, sentimentos de culpa, desesperanza, falta de sentido da vida e tendencias suicidas;
- ansiedade, que se manifesta en aumento da inquietude, medo, nerviosismo, pánico, fobias, trastornos obsesivo-compulsivos e outros;
- estrés, que se manifesta en aumento da tensión, irritabilidade, rabia, agresión, insomnio, dores de cabeza, palpitacións e outros;
- trastornos sexuais, que se manifestan en diminución da libido, disfunción eréctil, exaculación precoz, anorgasmia, insatisfacción sexual e outros.
Estes trastornos psicolóxicos pódense detectar mediante probas, cuestionarios, entrevistas, observación ou autoavaliación. Isto axuda ao médico a determinar o alcance do impacto da prostatite na saúde mental dun home e escoller a psicoterapia adecuada, que pode incluír asesoramento, psicoeducación, terapia cognitivo-conductual, hipnose, relaxación e outros.
Presenza de lesións traumáticas na próstata
Se tivo unha lesión, por exemplo, a súa parella fixo algo mal, ou usaches un masaxe de percusión para outros fins e, como resultado, comezou a experimentar molestias, este tamén é un dos signos de prostatite. A enfermidade pode ser causada por lesións traumáticas na próstata, que poden ocorrer en varias circunstancias.
As lesións traumáticas na próstata poden producir rotura, sangrado, inchazo, inflamación, infección, cicatrices ou isquemia do tecido prostático. Isto pode afectar a función dos órganos, a micción, a vida sexual e o risco de padecer cancro de próstata.
Presenza dunha predisposición hereditaria á prostatite
Outro sinal que é extremadamente raro. A prostatite tamén pode estar asociada a unha predisposición hereditaria a esta enfermidade, que se pode transmitir de pais a fillos a través do código xenético. A predisposición hereditaria á prostatite pode deberse aos seguintes factores:
- a presenza de mutacións xenéticas que poden afectar a estrutura, función ou regulación da próstata, por exemplo, xenes que codifican receptores de andróxenos, citocinas, inmunoglobulinas e outros;
- a presenza de síndromes xenéticas que poden ir acompañadas de trastornos do desenvolvemento ou función da próstata, por exemplo, a síndrome de Klinefelter, a síndrome de Reifer, a síndrome de Lawrence-Moon-Biedl e outros;
- presenza de antecedentes familiares de prostatite, é dicir, casos de prostatite en familiares próximos, como pai, irmán, avó, tío e outros.
A herdanza pódese detectar mediante probas xenéticas, que poden determinar a presenza ou ausencia de certos xenes ou mutacións asociadas á prostatite. Isto axuda ao médico a determinar o risco de desenvolver prostatite nun home e recomenda medidas preventivas como exames regulares, probas, tratamento, dieta, estilo de vida e outros.
Presenza de prostatite idiopática
A prostatite tamén pode ser idiopática, é dicir, ter unha causa descoñecida que non se pode determinar mediante métodos de diagnóstico modernos. Esta forma da enfermidade tamén ten os seus propios síntomas. A prostatite idiopática pode ser o resultado dunha complexa interacción de moitos factores, como:
- trastornos hormonais que poden afectar o crecemento, desenvolvemento e función da próstata, por exemplo, diminución dos niveis de testosterona, aumento dos niveis de estróxenos, desequilibrio de prolactina, cortisol e outros;
- trastornos metabólicos que poden afectar a nutrición, a subministración de sangue e a desintoxicación da próstata, por exemplo, diabetes, obesidade, hiperlipidemia, hiperuricemia e outros;
- factores ambientais que poden influír no efecto de varias substancias sobre a próstata, por exemplo, o tabaquismo, o alcohol, as drogas, os medicamentos, os pesticidas, os metais pesados e outros;
- factores psicosomáticos que poden influír na relación entre a psique e os somáticos, por exemplo, estrés, ansiedade, depresión, neuroses, trastornos somatoformes e outros.
A forma idiopática da enfermidade pode ser difícil de diagnosticar e tratar, xa que non hai criterios claros para distinguila doutros tipos. Non obstante, o médico pode tentar identificar e eliminar posibles factores de risco, así como aplicar un enfoque integrado ao tratamento, incluíndo medicamentos, fisioterapia, cirurxía, psicoterapia e outros métodos.
Non todos os síntomas que poden molestar a un home están asociados coa prostatite. Hai outras enfermidades que poden imitar a prostatite ou acompañala. Polo tanto, é importante poder distinguir os signos da prostatite dos signos doutras patoloxías, para non automedicarse e non perder o tempo para un diagnóstico e terapia adecuados. Aquí tes algunhas condicións e síntomas que a miúdo se confunden coa prostatite, pero que en realidade non están relacionados con ela:
Regras para identificar signos de prostatite
- Ausencia de signos asociados á próstata. Moitos homes non notan nin ignoran os signos da prostatite, crendo que están asociados coa idade, o estrés, o exceso de traballo ou outras razóns. Non obstante, isto pode ser perigoso, xa que a prostatite pode ser asintomática ou disfrazada como outras enfermidades e tamén levar a complicacións graves. Polo tanto, recoméndase someterse a exames preventivos regulares cun urólogo e facer probas, aínda que non sinta ningún problema coa próstata.
- A presenza de signos asociados a outras enfermidades da próstata, como adenoma, cancro, pedras, quistes, etc. Estas enfermidades poden presentar síntomas similares ou diferentes aos da prostatite, polo que é importante realizar un diagnóstico diferencial para excluír ou confirmar a presenza destas enfermidades. Isto pode requirir estudos adicionais como ecografía, raios X, resonancia magnética, TC, PET, biopsia, marcadores tumorais, etc.
- A presenza de signos asociados a enfermidades doutros órganos e sistemas que poden simular ou complicar a prostatite: cistite, uretrite, pielonefrite, nefrolitiase, apendicite, colite, gastrite, úlceras, hemorróidas, radiculite, osteocondrose, artrite, alerxias, etc. Estas enfermidades poden causar dor, molestias, problemas urinarios, febre, debilidade e outros síntomas que poden ser atribuídos por erro á prostatite. Polo tanto, é necesario prestar atención á localización, natureza, intensidade e factores que inflúen na síndrome da dor, así como outras manifestacións da enfermidade, para determinar correctamente a súa causa e tratamento.
Conclusións
A prostatite é unha enfermidade grave que pode afectar negativamente a saúde, a sexualidade e a calidade de vida dun home. A enfermidade pode ter varias causas, mecanismos, tipos, formas, estadios, síntomas, complicacións e enfermidades concomitantes. Polo tanto, é importante coñecer os signos de prostatite e contactar rapidamente cun urólogo para o diagnóstico e tratamento. Ademais, é necesario distinguir os signos de prostatite dos síntomas doutras enfermidades da próstata ou doutros órganos e sistemas para evitar erros ou desencadear a enfermidade. Ademais, é importante manter un estilo de vida saudable, manter a hixiene, someterse a exames preventivos periódicos, tratar as comorbilidades, evitar factores de risco e seguir as recomendacións do médico para previr ou curar a enfermidade masculina.